Prover för vitaminbrist: Får du i dig det du behöver?

Vitaminer är näringsämnen som kroppen behöver i små mängder för att fungera. De behövs för energin, immunförsvaret, skelettet, nervsystemet och hundratals processer i cellerna. Trots att maten i Sverige håller hög kvalitet är vitaminbrist förvånansvärt vanligt.

Vanligast är brist på D-vitamin: eftersom vi bor så långt norrut och solen är svag under hösten och vintern tyder studier på att upp till 40 procent av befolkningen har för låga nivåer under den mörka delen av året. B12-brist drabbar uppskattningsvis 5 till 15 procent av vuxna, särskilt den som äter växtbaserat eller tar vissa läkemedel.

Många som hör av sig till oss har tagit kosttillskott i flera år utan att veta om de behövs. Det svåra med vitaminbrist är att symtomen kommer smygande och är diffusa: trötthet, humörsvängningar, dålig koncentration och att man blir sjuk oftare kan alla bero på låga nivåer, men skylls lätt på stress eller dålig sömn.

Ett blodprov ger ett tydligt svar och visar dina faktiska nivåer, så att du kan göra rätt saker i stället för att gissa.

Viktiga biomarkörer för vitaminstatus

D-vitamin

D-vitamin (25-hydroxivitamin D) är det vitamin som testas mest i Sverige. Nivåer under 50 nmol/L räknas som otillräckliga, och under 25 nmol/L som brist. För god hälsa ligger optimala nivåer oftast mellan 75 och 125 nmol/L.

B12

B12 (kobalamin) behövs för nerverna, för att bilda röda blodkroppar och för cellernas arvsmassa. Brist kan ge trötthet, domningar och stickningar, sämre minne och koncentration samt blodbrist. Standardprovet är B12 i serum, men aktivt B12 (holotranskobalamin) visar tydligare om cellerna får tillräckligt.

Folat

Folat (vitamin B9) arbetar tätt ihop med B12 när nya celler och röda blodkroppar bildas. Lågt folat är särskilt viktigt att åtgärda före och under en graviditet, eftersom det minskar risken för ryggmärgsbråck hos barnet.

Järn och magnesium

Järnstatus (järn, ferritin och transferrinmättnad) tas ofta tillsammans med vitaminproverna, eftersom järnbrist är världens vanligaste näringsbrist och ger symtom som liknar vitaminbrist. Magnesium är ett annat mineral som ofta är lågt och som påverkar musklerna, sömnen och energin.

Tecken på att du kan ha vitaminbrist

  • Ihållande trötthet som inte förbättras med vila
  • Frekventa förkylningar, infektioner eller långsam sårläkning
  • Muskelsvaghet, kramper eller benvärk
  • Humörförändringar, irritabilitet eller nedstämdhet
  • Stickningar eller domningar i händer eller fötter
  • Blek hud eller oförklarliga blåmärken
  • Dålig koncentration och hjärndimma
  • Håravfall eller sköra naglar
  • Munsår eller öm tunga
  • Följer en restriktiv kost (vegan, vegetarian eller eliminering av livsmedelsgrupper)

Vad dina resultat kan visa

Lågt D-vitamin

Lågt D-vitamin är mycket vanligt i Sverige, särskilt mellan oktober och april. Ligger din nivå under 50 nmol/L brukar tillskott rekommenderas, och om du bokar ett besök kan vi gå igenom en lämplig dos med dig. Mycket låga nivåer (under 25 nmol/L) är värda att ta upp med en behandlare eller din läkare.

Lågt B12

Lågt B12 kan bero på kosten (särskilt hos veganer och vegetarianer), på att tarmen tar upp B12 dåligt, till exempel vid perniciös anemi eller celiaki, eller på läkemedel som metformin och magsyrahämmande medel. Om ditt B12 är lågt kan det vara värt att utreda orsaken samtidigt som du tar tillskott.

Lågt folat

Lågt folat förekommer ofta tillsammans med B12-brist och åtgärdas med ändrad kost eller tillskott.

Upptaget

Låga nivåer beror inte alltid på kosten. Metformin och magsyrahämmande tabletter minskar till exempel båda hur mycket B12 kroppen tar upp. I vår mottagning mäter vi hellre än gissar innan vi föreslår ett tillskott.

Din rapport

Din hälsorapport visar varje vitaminnivå mot både referensintervallet och det optimala intervallet, och vad du ska göra åt det kan vi gå igenom vid ett besök.

Vanliga frågor

Hur ofta ska jag testa mina vitaminnivåer?
För de flesta räcker en till två gånger om året, gärna i slutet av vintern när D-vitaminet är som lägst och en gång på sommaren. Tar du tillskott för att rätta till en brist visar ett nytt prov efter tre månader om nivåerna har gått upp.
Ska jag sluta med tillskott före ett vitaminprov?
Ta inte dina tillskott samma morgon som du lämnar provet. Sluta däremot inte med tillskott du har tagit länge utan att först prata med oss eller din läkare, eftersom syftet ofta är att se om de ger tillräckliga nivåer.
Kan jag få alla vitaminer jag behöver från maten?
I teorin ger en varierad kost de flesta vitaminer. D-vitamin är dock svårt att få tillräckligt av bara från maten i Sverige, eftersom solen är svag stora delar av året, och B12 finns naturligt bara i animaliska livsmedel. Tarmhälsa, läkemedel och gener påverkar också hur väl du tar upp näringen.
Kan man få i sig för mycket av ett vitamin?
Ja. Vattenlösliga vitaminer (B och C) gör sig kroppen till stor del av med, men fettlösliga vitaminer (A, D, E och K) kan lagras. För mycket D-vitamin kan till exempel ge för högt kalcium i blodet. Därför är det bättre att mäta före och under tiden du tar tillskott än att ta höga doser utan uppföljning.
Kan man ha B12-brist trots normala värden?
Ja. Serum-B12 mäter den totala mängden i blodet, och ett värde i den nedre delen av referensintervallet kan ändå vara för lågt för vissa. Aktivt B12 (holotranskobalamin) och homocystein visar tydligare om cellerna får tillräckligt. De är värda att mäta när du har symtom men ett normalt B12. Vi träffar ofta personer med B12 i den nedre delen av intervallet som har tydliga symtom.
Vilka är symtomen på B12-brist?
Vanliga symtom är trötthet, domningar eller stickningar i händer och fötter, dåligt minne, nedstämdhet och en öm eller slät tunga. Brist är vanligare hos äldre, hos personer som äter lite eller ingen animalisk mat och hos personer som tar metformin eller magsyrahämmande läkemedel. Eftersom symtomen kommer smygande lever många med dem länge innan de testar sig.
Behöver man ta D-vitamin på vintern i Sverige?
Ungefär från oktober till mars är solen i Sverige för svag för att huden ska kunna bilda D-vitamin, så dina nivåer beror på maten och på det du lagrat under sommaren. Fet fisk, ägg och livsmedel med tillsatt D-vitamin hjälper, men många hamnar ändå under rekommenderade nivåer mot slutet av vintern. Ett blodprov visar om du behöver mer, och hur mycket.
Vilka är symtomen på magnesiumbrist?
Muskelkramper, ryckningar, trötthet, dålig sömn och huvudvärk kopplas ofta till lågt magnesium. Det är svårt att mäta exakt i blodet, eftersom det mesta av kroppens magnesium finns inne i cellerna och i skelettet, så ett normalt provsvar utesluter inte alltid låga förråd. Alkohol, vissa läkemedel och långvarig stress kan alla öka hur mycket kroppen förlorar.
Kan vitaminbrist ge håravfall?
Ja. Låga järnförråd, D-vitamin, B12 och zink har alla kopplats till tunnare hår, och flera kan vara låga samtidigt. Det är värt att testa sig innan du tar kosttillskott, eftersom för mycket av vissa näringsämnen, som A-vitamin och selen, också kan ge håravfall.
NW

Granskad av

Wellth Team

Wellth

Vårt innehåll skrivs och granskas av Wellth och faktakontrolleras mot peer-reviewed forskning och aktuella svenska kliniska riktlinjer.

Läs mer om vårt team →

Viktigt att veta

Wellth ställer inte diagnoser och behandlar inte sjukdomar. Vi arbetar med kost, livsstil och förebyggande hälsa, vid sidan av den vård du redan har.

Våra rapporter och genomgångar ersätter inte medicinsk rådgivning, och ett provsvar ska inte tolkas som en diagnos. Vi använder både sjukvårdens referensintervall och optimala intervall. Ett värde kan därför vara normalt enligt vården men ändå ligga utanför det som förknippas med god hälsa. Det innebär inte sjukdom, men kan ge en möjlighet att förebygga i tid.

Kosttillskott rekommenderas bara av en näringsterapeut som en del av ett samtal, aldrig automatiskt utifrån ett provsvar.

Om något i dina prover behöver undersökas av vården säger vi det tydligt. Kontakta vården om du är orolig för din hälsa. Ring 1177 för råd, eller 112 om det är akut.